تبدأ جراحة الليزك بتقييم شامل للعين لتحديد ما إذا كان المريض مرشحًا مناسبًا للإجراء.

يتضمن هذا التقييم فحوصات تفصيلية للقرنية، وحدة البصر، وقوة الانكسار، وصحة العين العامة. قبل الجراحة، يتم تخدير العين بمخدر موضعي على شكل قطرات للعين. يستخدم الجراح بعد ذلك جهازًا دقيقًا يسمى مبضع القرنية لإنشاء سديلة رقيقة في الطبقة الخارجية من القرنية.

يتم رفع هذه السديلة للكشف عن الطبقات الداخلية من القرنية. بعد ذلك، يتم استخدام ليزر الإكزيمر، وهو ليزر فوق بنفسجي دقيق للغاية، لإعادة تشكيل القرنية بدقة وفقًا للقياسات المحددة مسبقًا لتصحيح عيب الانكسار.

 يزيل الليزر كميات صغيرة جدًا من أنسجة القرنية لتغيير انحنائها، مما يسمح للضوء بالتركيز بشكل صحيح على شبكية العين للحصول على رؤية واضحة.

بعد إعادة تشكيل القرنية، يتم إعادة السديلة القرنية إلى مكانها دون الحاجة إلى غرز، حيث تلتئم بشكل طبيعي. تستغرق الجراحة عادة حوالي 20-30 دقيقة لكلا العينين. بعد الإجراء، يتم إعطاء المريض قطرات للعين للمساعدة في الشفاء ومنع العدوى. عادة ما تكون فترة التعافي قصيرة، ويلاحظ معظم المرضى تحسنًا كبيرًا في رؤيتهم في غضون يوم أو يومين.