تركيب وتأهيل الركبة الصناعية الهوائية

تُستخدم الركبة الصناعية الهوائية Pneumatic Prosthetic Knee كجزء من الطرف الصناعي فوق الركبة، وتهدف إلى تحسين سلاسة الحركة والتحكم أثناء المشي من خلال مقاومة هوائية تساعد على تنظيم ثني ومد المفصل، خاصة خلال Swing Phase.

وتتوفر الركب الهوائية بتصميمات مختلفة، منها Single-Axis وPolycentric، كما تختلف من حيث مستوى النشاط المناسب، والوزن الأقصى للمستخدم، ودرجة ثني الركبة.

ويذكر الملف عدة موديلات من الركب الصناعية الهوائية، منها Metiz 6H23 و6H25، Uniprox JT20 وJT22، وÖssur OP4 وOP5.

ويعتمد اختيار المفصل المناسب على تقييم المريض بصورة كاملة، بما في ذلك مستوى الحركة، والوزن، والتوازن، وقوة العضلات، وحالة الجزء المتبقي من الطرف، والقدرة على المشي، والأهداف الوظيفية والتأهيلية.

بما أن الركبة الصناعية الهوائية ليست علاجًا لمرض محدد، فالأدق في الموقع أن يكون هذا القسم بعنوان متى يحتاج المريض إلى الركبة الصناعية الهوائية؟ بدلًا من "الأعراض".

قد يحتاج المريض إلى هذا النوع من الركب الصناعية في حالات مثل:

• البتر فوق الركبة.

• الحاجة إلى طرف صناعي جديد.

• صعوبة التحكم في مفصل ركبة صناعي أبسط.

• الحاجة إلى حركة أكثر سلاسة أثناء المشي.

• الرغبة في تحسين التحكم في Swing Phase.

• الحاجة إلى تغيير أو تطوير مفصل الركبة الحالي.

• وجود مستوى نشاط K2 أو K3 في كثير من الموديلات.

• الحاجة إلى موديل يناسب نشاطًا منخفضًا أو مرتفعًا بحسب تقييم الحالة.

• الحاجة إلى تأهيل وتدريب على المشي بالطرف الصناعي.

وفقًا للملف، تصنيف النشاط يمتد من K1 للحركة المنخفضة إلى K4 للنشاط المرتفع والرياضي.

يبدأ العلاج بتقييم المريض من قبل فريق الأطراف الصناعية والتأهيل لتحديد مدى ملاءمة الركبة الصناعية الهوائية للحالة.

وتشمل الخطة عادة:

التقييم الوظيفي:
تقييم مستوى الحركة، والوزن، والتوازن، وقوة العضلات، وحالة الطرف المتبقي، والقدرة الحالية على المشي.

اختيار مفصل الركبة:
يتم اختيار الموديل حسب مستوى النشاط والوزن والاحتياجات الوظيفية للمريض.

تركيب الـ Socket:
يتم تصميم وتركيب الـ Socket بما يتناسب مع شكل الطرف المتبقي ويوفر أفضل قدر ممكن من الراحة والثبات.

تركيب الطرف الصناعي:
يتم تركيب مفصل الركبة والقدم الصناعية وباقي مكونات الطرف.

ضبط المحاذاة:
يتم ضبط Static Alignment وDynamic Alignment لتحسين الثبات وطريقة المشي.

التدريب على المشي:
يشمل تدريب التوازن، ونقل الوزن، والتحكم في الركبة، وتحسين نمط المشي، واستخدام وسائل المساعدة عند الحاجة.

المتابعة:
قد يحتاج المريض إلى تعديلات لاحقة في الـ Socket أو المحاذاة أو إعدادات المفصل مع تطور قدرته على المشي.