جراحة تسليك النفق الرسغي

النفق الرسغي هو ممر ضيق في منطقة الرسغ يمر من خلاله العصب المتوسط وعدد من الأوتار المسؤولة عن حركة الأصابع. عندما يزداد الضغط داخل هذا النفق، يتعرض العصب المتوسط للضغط، مما يؤدي إلى ظهور أعراض متلازمة النفق الرسغي.

تهدف جراحة تسليك النفق الرسغي إلى فتح الرباط الضاغط أعلى النفق لتقليل الضغط على العصب وتحسين وظيفته. وقد تُجرى الجراحة بالطريقة التقليدية أو باستخدام المنظار، ويحدد الطبيب التقنية الأنسب بناءً على حالة المريض.

قد تظهر متلازمة النفق الرسغي في صورة:

• تنميل أو وخز في الإبهام والسبابة والوسطى وجزء من البنصر.

• ألم في اليد أو الرسغ وقد يمتد إلى الساعد.

• زيادة الأعراض أثناء الليل أو عند استخدام اليد لفترات طويلة.

• الشعور بضعف في اليد وصعوبة الإمساك بالأشياء.

• سقوط الأشياء من اليد بشكل متكرر.

• ضعف حركة الإبهام في الحالات المتقدمة.

• فقدان الإحساس أو ضمور بعض عضلات اليد في الحالات الشديدة.

تحدث المشكلة نتيجة زيادة الضغط على العصب المتوسط داخل النفق الرسغي، وقد ترتبط بعدة عوامل، منها:

• الاستخدام المتكرر للرسغ واليد.

• بعض إصابات أو كسور الرسغ.

• التهاب المفاصل أو تورم الأنسجة حول الرسغ.

• مرض السكري.

• بعض اضطرابات الغدة الدرقية.

• الحمل واحتباس السوائل.

• وجود تاريخ عائلي للإصابة بمتلازمة النفق الرسغي.

• بعض الحالات التي تسبب احتباس السوائل أو التهاب الأعصاب.

يعتمد تشخيص متلازمة النفق الرسغي على تقييم الأعراض والفحص السريري لليد والرسغ، وقد يطلب الطبيب رسم العصب وتخطيط العضلات (EMG/NCS) لتحديد درجة ضغط العصب المتوسط والتأكد من التشخيص.

ويختلف العلاج حسب شدة الحالة، وقد يبدأ بالعلاج التحفظي مثل جبيرة الرسغ، تعديل الأنشطة، العلاج الطبيعي أو بعض الأدوية والحقن في الحالات المناسبة.

أما في الحالات المتقدمة، أو عند استمرار الأعراض وعدم الاستجابة للعلاج، أو وجود ضغط شديد على العصب، فقد يوصي الطبيب بـ جراحة تسليك النفق الرسغي، والتي تهدف إلى تحرير العصب المتوسط من الضغط وتحسين الإحساس والحركة وتقليل الألم والتنميل.