فحص كثافة العظام

فحص كثافة العظام، المعروف أيضًا باسم قياس امتصاص الأشعة السينية ثنائية الطاقة (DEXA أو DXA scan)، هو اختبار تصويري غير جراحي يُستخدم لقياس كثافة المعادن في العظام بهدف تقييم قوة العظام واكتشاف هشاشة العظام أو خطر الكسور.

يُنصح بهذا الفحص للأشخاص المعرضين لخطر فقدان كثافة العظام نتيجة التقدم في العمر، التغيرات الهرمونية، أو بعض الحالات الطبية، حيث يساعد الأطباء في تحديد الحاجة إلى العلاج الوقائي أو التصحيحي للحفاظ على صحة العظام.

يُعد فحص DEXA المعيار الذهبي لتقييم كثافة العظام، ويتم كالتالي:

• يستخدم جرعة منخفضة من الأشعة السينية لقياس محتوى الكالسيوم والمعادن في العظام.
• يُركز على مناطق رئيسية مثل العمود الفقري، الوركين، والمعصمين، وهي أكثر المناطق عرضة للكسور.
• الفحص سريع، غير مؤلم، ويستغرق حوالي 10-20 دقيقة.

نتائج الفحص تُعطى بتنسيق T-score و Z-score:

• T-score: يقارن كثافة العظام لدى المريض مع كثافة العظام لدى شخص بالغ سليم.
  • طبيعي: أعلى من -1.0
  • نقص كثافة العظام (Osteopenia): بين -1.0 و -2.5
  • هشاشة العظام (Osteoporosis): أقل من -2.5
• Z-score: يقارن كثافة العظام بأشخاص من نفس العمر والجنس والطول.

أعراض وأسباب فقدان كثافة العظام

الأعراض التي تستدعي فحص كثافة العظام

• الكسور المتكررة أو حدوث كسر نتيجة إصابات طفيفة.
• فقدان الطول التدريجي بسبب انضغاط الفقرات.
• آلام الظهر المزمنة الناتجة عن كسور الفقرات الدقيقة.
• انقطاع الطمث المبكر أو انخفاض مستويات الهرمونات الأنثوية.
• وجود تاريخ عائلي لهشاشة العظام أو كسور العظام.

الأسباب المؤدية إلى فقدان كثافة العظام

• التقدم في العمر – حيث تزداد سرعة فقدان العظام بعد سن الخمسين.
• انقطاع الطمث – يؤدي انخفاض هرمون الإستروجين إلى ضعف العظام.
• نقص الكالسيوم وفيتامين D – وهما عنصران أساسيان لصحة العظام.
• نقص النشاط البدني – يؤدي قلة التمارين إلى ضعف العظام مع مرور الوقت.
• أمراض مزمنة مثل التهاب المفاصل الروماتويدي وأمراض الكلى.
• الاستخدام الطويل لأدوية الستيرويدات التي تؤثر على كثافة العظام.