أ.د أحمد سامح ندا

الدكتور أحمد سامح ندا – استشاري جراحة المخ والأعصاب والقسطرة المخية والعمود الفقري

الدكتور أحمد سامح ندا هو استشاري ومدرس جراحة المخ والأعصاب، ومتخصص في جراحات المخ والعمود الفقري، جراحات الأوعية الدموية العصبية، والقسطرة المخية Neurointervention.

يمتلك الدكتور أحمد سامح ندا خبرة في الجمع بين الجراحة الميكروسكوبية للمخ والأعصاب والتدخلات العصبية بالقسطرة، مما يسمح بتقييم الحالات المعقدة واختيار العلاج الأنسب سواء كان جراحة مفتوحة دقيقة أو قسطرة مخية أو تدخلًا محدودًا حسب طبيعة المرض.

تشمل خبرته تمدد الشرايين المخية، التشوهات الشريانية الوريدية AVM، الناسور الشرياني الوريدي DAVF، جلطات المخ الحادة، ضيق الشريان السباتي والشرايين داخل المخ، أورام المخ وقاع الجمجمة، الانزلاق الغضروفي، ضيق القناة العصبية، وتثبيت الفقرات.

يمكنك من خلال ماكروكير إرسال الأشعات والتقارير الطبية للحصول على مراجعة للحالة وتنسيق موعد مع الدكتور أحمد سامح ندا.

تخصصات الدكتور أحمد سامح ندا

تشمل تخصصات الدكتور أحمد سامح ندا في جراحة المخ والأعصاب والقسطرة المخية:

• القسطرة المخية التشخيصية.
• القسطرة المخية العلاجية.
• علاج تمدد الشرايين المخية.
• Brain Aneurysm Coiling.
• علاج تمدد الشريان باستخدام الدعامات.
• Flow Diverter Stents.
• Balloon-Assisted Coiling.
• Stent-Assisted Coiling.
• علاج التشوهات الشريانية الوريدية بالمخ AVM.
• علاج الناسور الشرياني الوريدي DAVF.
• علاج الناسور السباتي الكهفي CCF.
• قسطرة الأوعية الدموية للحبل الشوكي.
• علاج بعض تشوهات الأوعية الدموية الشوكية.
• سحب جلطات المخ بالقسطرة.
• Mechanical Thrombectomy.
• Stent Retriever Thrombectomy.
• Aspiration Thrombectomy.
• علاج انسداد الشريان المخي الأوسط MCA.
• علاج انسداد الشريان القاعدي Basilar Artery.
• علاج ضيق الشريان السباتي.
• Carotid Artery Stenting.
• علاج ضيق الشرايين داخل المخ.
• جراحة أورام المخ.
• جراحة أورام قاع الجمجمة.
• جراحة الأورام السحائية.
• جراحة أورام الغدة النخامية.
• جراحة الأورام الدبقية.
• جراحة أورام الأعصاب السمعية.
• جراحات العمود الفقري.
• الانزلاق الغضروفي القطني.
• الانزلاق الغضروفي العنقي.
• ضيق القناة العصبية.
• تثبيت الفقرات.
• الانزلاق الفقاري.
• كسور العمود الفقري.
• الجراحات محدودة التدخل للعمود الفقري.
• علاج آلام العمود الفقري بالتردد الحراري.
• إصابات الرأس والمخ.
• النزيف داخل المخ.
• النزيف فوق وتحت الجافية.
• استسقاء المخ وتركيب تحويلة VP Shunt.

القسطرة المخية مع الدكتور أحمد سامح ندا

تُعد القسطرة المخية Cerebral Angiography and Neurointervention من أهم الأدوات الحديثة لتشخيص وعلاج أمراض الأوعية الدموية بالمخ.

يمكن استخدام القسطرة لتقييم:

• تمدد الشرايين.
• التشوهات الشريانية الوريدية.
• الناسور الشرياني الوريدي.
• ضيق أو انسداد الشرايين.
• بعض أمراض الأوعية الدموية بالحبل الشوكي.

وفي بعض الحالات يمكن الانتقال من التشخيص إلى العلاج باستخدام القسطرة في نفس المسار العلاجي.

ما هي القسطرة المخية؟

القسطرة المخية هي إجراء يتم خلاله إدخال أنبوب رفيع داخل أحد الشرايين، غالبًا من الفخذ أو الرسغ، ثم توجيهه إلى الأوعية الدموية التي تغذي المخ.

يمكن استخدامها لإجراء:

• Cerebral Angiography.
• Embolization.
• Coiling.
• Stent Placement.
• Mechanical Thrombectomy.
• Flow Diverter Placement.

ويختلف نوع الإجراء حسب تشخيص المريض.

علاج تمدد الشرايين المخية مع الدكتور أحمد سامح ندا

تمدد الشرايين المخية Brain Aneurysm هو انتفاخ أو ضعف في جدار أحد شرايين المخ.

قد يتم اكتشاف التمدد:

• بالصدفة أثناء الأشعة.
• بسبب صداع أو أعراض عصبية.
• بعد حدوث نزيف تحت العنكبوتية.
• أثناء تقييم حالة عصبية أخرى.

ويحتاج القرار إلى تقييم حجم التمدد ومكانه وشكله وعمر المريض وعوامل الخطورة.

هل كل تمدد شرياني بالمخ يحتاج إلى علاج؟

لا.

بعض التمددات الصغيرة قد يتم متابعتها بالأشعة، بينما تحتاج حالات أخرى إلى تدخل.

يتم تقييم:

• حجم التمدد.
• موقعه.
• شكله.
• وجود أعراض.
• حدوث نزيف سابق.
• التاريخ العائلي.
• عمر المريض.
• عوامل الخطورة الأخرى.

ويحدد الدكتور أحمد سامح ندا ما إذا كانت المتابعة أو القسطرة أو الجراحة الميكروسكوبية أكثر مناسبة.

علاج تمدد الشريان بالملفات البلاتينية Coiling

Aneurysm Coiling من الطرق المستخدمة لعلاج بعض تمددات الشرايين المخية بالقسطرة.

يتم إدخال ملفات دقيقة إلى داخل التمدد بهدف تقليل دخول الدم إليه والمساعدة على عزله عن الدورة الدموية.

ويتم اختيار هذه التقنية وفق شكل عنق التمدد وحجمه ومكانه.

القسطرة بمساعدة البالون

في بعض التمددات ذات العنق الواسع يمكن استخدام Balloon-Assisted Coiling.

يتم وضع بالون مؤقت داخل الشريان أثناء إدخال الملفات للمساعدة على تثبيتها داخل التمدد.

القسطرة بمساعدة الدعامة

Stent-Assisted Coiling يمكن استخدامه في بعض تمددات الشرايين ذات العنق الواسع.

توضع دعامة داخل الشريان للمساعدة على دعم الملفات ومنع خروجها من التمدد.

الدعامات المحولة لتدفق الدم Flow Diverter

تُستخدم Flow Diverter Stents لعلاج أنواع مختارة من تمددات الشرايين المخية.

تعمل الدعامة على تغيير اتجاه تدفق الدم داخل الشريان وتقليل تدفق الدم إلى التمدد، مما يساعد على عزله تدريجيًا عن الدورة الدموية.

وتكون مناسبة بشكل خاص لبعض:

• التمددات الكبيرة.
• التمددات واسعة العنق.
• التمددات المعقدة.
• الحالات التي يصعب علاجها بالـCoiling التقليدي.

الجراحة الميكروسكوبية لتمدد الشرايين

في بعض الحالات تكون Microsurgical Clipping أكثر مناسبة من القسطرة.

خلال العملية يتم الوصول إلى التمدد ووضع Clip جراحي عند عنقه لعزله عن الدورة الدموية.

يعتمد الاختيار بين الجراحة والقسطرة على تشريح التمدد وعمر المريض وحالته السريرية.

نزيف تحت العنكبوتية بسبب تمدد شرياني

قد يؤدي انفجار تمدد أحد الشرايين إلى Subarachnoid Hemorrhage – SAH.

قد يظهر في صورة:

• صداع شديد جدًا ومفاجئ.
• قيء.
• فقدان وعي.
• تيبس الرقبة.
• تشنجات.
• ضعف عصبي.

هذه حالة طارئة وتحتاج إلى تقييم وعلاج سريع داخل مركز متخصص.

سحب جلطات المخ بالقسطرة مع الدكتور أحمد سامح ندا

Mechanical Thrombectomy هو إجراء تداخلي يستخدم لإزالة الجلطات الكبيرة التي تسد بعض شرايين المخ.

يُعد الوقت عاملًا مهمًا جدًا في علاج السكتة الدماغية.

في المرضى المناسبين، يمكن إدخال قسطرة إلى الشريان المسدود وإزالة الجلطة للمساعدة على إعادة تدفق الدم إلى المخ.

متى تستخدم القسطرة لسحب جلطة المخ؟

يتم تقييم المريض حسب:

• وقت بداية الأعراض.
• مكان انسداد الشريان.
• حجم المنطقة المتأثرة.
• وجود أنسجة مخ قابلة للإنقاذ.
• CT Brain.
• CT Angiography.
• CT Perfusion في بعض الحالات.
• MRI أو MR Perfusion في حالات مختارة.

ولا يناسب التدخل بالقسطرة جميع حالات السكتة الدماغية.

أعراض جلطة المخ

تشمل الأعراض التي تحتاج إلى تقييم عاجل:

• ضعف مفاجئ في الوجه أو الذراع أو الساق.
• صعوبة مفاجئة في الكلام.
• فقدان القدرة على فهم الكلام.
• اضطراب مفاجئ في الرؤية.
• فقدان التوازن.
• دوخة شديدة مفاجئة.
• فقدان الوعي في بعض الحالات.

السكتة الدماغية حالة طارئة، ويجب نقل المريض سريعًا إلى مستشفى متخصص.

Stent Retriever Thrombectomy

في بعض الحالات يستخدم Stent Retriever داخل الشريان المسدود للإمساك بالجلطة وسحبها.

يتم اختيار الطريقة وفق موقع وحجم الجلطة وتشريح الأوعية.

Aspiration Thrombectomy

Aspiration Thrombectomy تعتمد على استخدام قسطرة شفط للوصول إلى الجلطة وإزالتها.

وقد تستخدم وحدها أو مع تقنيات أخرى حسب الحالة.

انسداد الشريان المخي الأوسط MCA

يُعد Middle Cerebral Artery Occlusion من أهم أسباب السكتات الدماغية الناتجة عن انسداد الأوعية الكبيرة.

وقد يؤدي إلى:

• ضعف شديد في جانب من الجسم.
• اضطراب الكلام.
• انحراف الفم.
• فقدان الإحساس.
• اضطراب الوعي في الحالات الشديدة.

يمكن لبعض المرضى الاستفادة من Mechanical Thrombectomy إذا استوفوا معايير التدخل.

انسداد الشريان القاعدي

Basilar Artery Occlusion من حالات السكتة الدماغية الخطيرة.

قد يسبب:

• اضطراب شديد في الوعي.
• ضعف الأطراف.
• اضطراب التوازن.
• ازدواج الرؤية.
• صعوبة الكلام والبلع.
• غيبوبة في الحالات الشديدة.

ويحتاج إلى تقييم عاجل لمعرفة مدى إمكانية التدخل بالقسطرة.

علاج التشوهات الشريانية الوريدية AVM

Brain Arteriovenous Malformation – AVM هو اتصال غير طبيعي بين الشرايين والأوردة داخل المخ.

قد يظهر في صورة:

• نزيف بالمخ.
• نوبات صرع.
• صداع.
• ضعف أو تنميل.
• أعراض عصبية أخرى.

ويختلف العلاج حسب حجم ومكان وتركيب التشوه الوعائي.

علاج AVM بالقسطرة

يمكن استخدام Endovascular Embolization لإغلاق بعض الأوعية التي تغذي التشوه الشرياني الوريدي.

قد يستخدم كعلاج أساسي في حالات مختارة، أو كجزء من خطة تشمل:

• الجراحة الميكروسكوبية.
• العلاج الإشعاعي التجسيمي.
• أو مزيجًا من أكثر من تقنية.

جراحة AVM

في بعض التشوهات القابلة للاستئصال يمكن استخدام الجراحة الميكروسكوبية لإزالة الـAVM.

وتعتمد إمكانية الجراحة على:

• حجم التشوه.
• مكانه.
• قربه من مناطق المخ الحيوية.
• نمط التصريف الوريدي.
• عمر وحالة المريض.

العلاج الإشعاعي التجسيمي للـAVM

يمكن استخدام Stereotactic Radiosurgery لبعض التشوهات الشريانية الوريدية الصغيرة أو الموجودة في أماكن يصعب الوصول إليها جراحيًا.

ويحتاج الإغلاق إلى فترة زمنية بعد العلاج.

الناسور الشرياني الوريدي DAVF

Dural Arteriovenous Fistula – DAVF هو اتصال غير طبيعي بين شريان ووريد داخل الأغشية المحيطة بالمخ.

يمكن أن يظهر في صورة:

• طنين نابض بالأذن.
• صداع.
• أعراض عصبية.
• نزيف بالمخ في بعض الأنواع.
• ارتفاع ضغط الأوردة داخل المخ.

ويعتمد العلاج على نوع الناسور وطريقة تصريف الدم منه.

علاج DAVF بالقسطرة

يمكن استخدام مواد Embolization لإغلاق الوصلة غير الطبيعية.

قد تشمل المواد:

• Liquid Embolic Agents.
• Coils.
• تقنيات قسطرة أخرى.

وفي بعض الحالات قد تكون الجراحة جزءًا من العلاج.

الناسور السباتي الكهفي CCF

Carotid Cavernous Fistula – CCF هو اتصال غير طبيعي بين الشريان السباتي والجيب الكهفي خلف العين.

قد يؤدي إلى:

• احمرار العين.
• تورم العين.
• بروز العين.
• ضعف حركة العين.
• ازدواج الرؤية.
• طنين نابض.

وقد يتم علاجه بالقسطرة باستخدام Coils أو Embolization وفق نوع الناسور.

أمراض الأوعية الدموية بالحبل الشوكي

تشمل خبرة الدكتور أحمد سامح ندا تقييم بعض أمراض الأوعية الدموية التي تصيب الحبل الشوكي.

مثل:

• Spinal AV Fistula.
• Spinal AVM.
• تشوهات وعائية أخرى بالحبل الشوكي.

وقد تسبب:

• ضعف الساقين.
• اضطراب المشي.
• فقدان الإحساس.
• اضطراب التحكم في البول أو البراز.
• ألم بالظهر في بعض الحالات.

علاج الناسور الشوكي بالقسطرة

يمكن علاج بعض حالات Spinal AV Fistula بالقسطرة، بينما تحتاج حالات أخرى إلى جراحة.

ويتم اختيار العلاج بعد إجراء Spinal Angiography وتحديد مصدر الناسور بدقة.

ضيق الشريان السباتي مع الدكتور أحمد سامح ندا

Carotid Artery Stenosis هو ضيق في أحد الشرايين الرئيسية التي تنقل الدم إلى المخ.

يمكن أن يزيد الضيق الشديد من خطر السكتة الدماغية.

ويتم تقييم:

• نسبة التضيق.
• وجود أعراض سابقة.
• وجود جلطة أو TIA.
• عمر المريض.
• حالة الشرايين.
• الأمراض المصاحبة.

تركيب دعامة الشريان السباتي

في حالات مختارة يمكن استخدام Carotid Artery Stenting لتوسيع الشريان ووضع دعامة للحفاظ على تدفق الدم.

ولا يناسب هذا الإجراء جميع المرضى، حيث يمكن أن تكون الجراحة أو العلاج الدوائي أكثر مناسبة في حالات أخرى.

ضيق الشرايين داخل المخ

Intracranial Artery Stenosis هو تضيق يصيب أحد شرايين المخ الداخلية.

قد يؤدي إلى:

• TIA.
• جلطات متكررة.
• أعراض نقص تروية.

يبدأ العلاج غالبًا بالعلاج الدوائي المكثف وضبط عوامل الخطورة، بينما تحتاج حالات مختارة إلى تقييم تدخل إضافي.

أورام المخ مع الدكتور أحمد سامح ندا

تشمل خبرة الدكتور أحمد سامح ندا جراحة وتشخيص مجموعة من أورام المخ Brain Tumors.

ومنها:

• Meningioma.
• Glioma.
• Glioblastoma.
• Pituitary Tumors.
• Acoustic Neuroma.
• Brain Metastases.
• Skull Base Tumors.

وتختلف خطة العلاج حسب نوع الورم ومكانه وحجمه والخصائص العصبية للمريض.

الأورام السحائية Meningioma

Meningioma من أورام الأغشية المحيطة بالمخ، وغالبًا ما تكون بطيئة النمو.

بعض الأورام تحتاج فقط إلى المتابعة، بينما تحتاج أخرى إلى الجراحة إذا:

• كان الورم كبيرًا.
• يضغط على المخ.
• يسبب أعراضًا.
• يزداد حجمه.
• يؤثر على الأعصاب أو الأوعية.

استئصال أورام المخ بالميكروسكوب

تستخدم Microsurgical Brain Tumor Resection للوصول إلى الورم وإزالته مع الحفاظ على الأنسجة العصبية المهمة قدر الإمكان.

قد تستخدم أثناء الجراحة تقنيات مثل:

• Surgical Microscope.
• Neuronavigation.
• Neurophysiological Monitoring.
• Brain Mapping في الحالات المناسبة.

أورام الغدة النخامية

قد تسبب Pituitary Tumors:

• اضطراب الهرمونات.
• صداع.
• ضعف أو اضطراب النظر.
• تغيرات في الدورة الشهرية.
• زيادة أو نقص بعض الهرمونات.

يمكن علاج بعض الأورام دوائيًا، بينما تحتاج حالات أخرى إلى تدخل جراحي.

جراحة الغدة النخامية بالمنظار

يمكن استئصال بعض أورام الغدة النخامية عن طريق الأنف باستخدام Endoscopic Transsphenoidal Surgery.

يتم الوصول إلى الغدة عبر الأنف والجيب الوتدي دون الحاجة إلى فتح الجمجمة التقليدي في الحالات المناسبة.

أورام الأعصاب السمعية

Acoustic Neuroma / Vestibular Schwannoma هو ورم ينشأ غالبًا من العصب المسؤول عن التوازن.

قد يسبب:

• ضعف السمع.
• طنين الأذن.
• الدوار.
• اضطراب التوازن.
• ضغطًا على المخ والأعصاب المجاورة إذا كان كبيرًا.

ويتم اختيار المتابعة أو الجراحة أو العلاج الإشعاعي حسب الحجم والأعراض.

أورام قاع الجمجمة

Skull Base Tumors تقع بالقرب من أعصاب وأوعية دموية مهمة.

قد تشمل:

• Meningiomas.
• Schwannomas.
• Pituitary-region tumors.
• أورام أخرى معقدة.

تحتاج هذه الحالات إلى تخطيط جراحي دقيق، وقد تستفيد من الميكروسكوب والمنظار والملاحة الجراحية.

جراحات العمود الفقري مع الدكتور أحمد سامح ندا

تشمل خبرة الدكتور أحمد سامح ندا تشخيص وعلاج أمراض العمود الفقري التي تسبب ضغطًا على الأعصاب أو الحبل الشوكي.

تشمل:

• الانزلاق الغضروفي القطني.
• الانزلاق الغضروفي العنقي.
• ضيق القناة العصبية.
• الانزلاق الفقاري.
• عدم استقرار الفقرات.
• كسور العمود الفقري.
• بعض أورام العمود الفقري.
• الضغط على الحبل الشوكي.

الانزلاق الغضروفي القطني

Lumbar Disc Herniation قد يضغط على جذور الأعصاب ويسبب:

• ألم أسفل الظهر.
• عرق النسا.
• ألم يمتد للساق.
• تنميل.
• ضعف عضلي.
• صعوبة المشي.

لا يحتاج كل انزلاق غضروفي إلى جراحة.

متى يحتاج الغضروف القطني إلى عملية؟

قد يتم التفكير في الجراحة عند وجود:

• ضغط عصبي شديد.
• ضعف عضلي.
• ألم مستمر رغم العلاج.
• تدهور عصبي.
• ضغط شديد مثبت بالأشعة.
• فقدان التحكم في البول أو البراز كحالة طارئة.

استئصال الغضروف بالميكروسكوب

Microdiscectomy يستخدم لإزالة الجزء من الغضروف الذي يضغط على العصب من خلال تدخل جراحي محدود.

يهدف الإجراء إلى تخفيف الضغط عن جذر العصب مع تقليل التعامل مع الأنسجة المحيطة قدر الإمكان.

جراحة الغضروف بالمنظار

في بعض الحالات يمكن استخدام Endoscopic Spine Surgery لعلاج الانزلاق الغضروفي من خلال فتحات صغيرة.

ويعتمد اختيار المريض على مكان وحجم الغضروف وتشريح العمود الفقري.

الانزلاق الغضروفي العنقي

Cervical Disc Herniation يمكن أن يسبب ضغطًا على الأعصاب أو الحبل الشوكي.

قد تظهر الأعراض في صورة:

• ألم الرقبة.
• ألم يمتد إلى الذراع.
• تنميل الأصابع.
• ضعف اليد.
• صعوبة استخدام اليدين.
• اضطراب المشي في حالات ضغط الحبل الشوكي.

استئصال الغضروف العنقي وتثبيت الفقرات ACDF

Anterior Cervical Discectomy and Fusion – ACDF من العمليات المستخدمة لعلاج بعض حالات ضغط الأعصاب أو الحبل الشوكي نتيجة الغضروف العنقي.

يتم إزالة الغضروف الضاغط وتثبيت المستوى عند الحاجة.

استبدال الغضروف العنقي الصناعي

في حالات مختارة يمكن استخدام Cervical Disc Replacement بدلًا من دمج الفقرات.

ويهدف إلى الحفاظ على حركة المستوى المعالج في المرضى المناسبين.

ضيق القناة العصبية

Spinal Canal Stenosis قد يحدث في:

• الفقرات العنقية.
• الفقرات الصدرية.
• الفقرات القطنية.

وقد يؤدي إلى ضغط الأعصاب أو الحبل الشوكي.

أعراض ضيق القناة العصبية القطنية

قد تشمل:

• ألم الساقين أثناء المشي.
• الحاجة للتوقف بعد مسافة معينة.
• تحسن الألم عند الجلوس أو الانحناء للأمام.
• تنميل.
• ضعف بالساقين.
• صعوبة المشي.

توسيع القناة العصبية

يمكن إجراء Spinal Decompression لتخفيف الضغط عن الأعصاب أو الحبل الشوكي.

وقد يتم التوسيع وحده أو بالتزامن مع تثبيت الفقرات إذا كان هناك عدم استقرار.

تثبيت الفقرات مع الدكتور أحمد سامح ندا

قد يحتاج بعض المرضى إلى Spinal Fusion and Instrumentation باستخدام المسامير والقضبان.

ومن الحالات التي قد تحتاج إلى التثبيت:

• الانزلاق الفقاري.
• عدم استقرار الفقرات.
• بعض الكسور.
• بعض التشوهات.
• حالات بعد إزالة ضغط واسع.
• بعض أورام العمود الفقري.

الانزلاق الفقاري

Spondylolisthesis يحدث عندما تتحرك إحدى الفقرات بالنسبة للفقرة المجاورة.

قد يسبب:

• ألم الظهر.
• ألم الساق.
• ضغط الأعصاب.
• عدم استقرار العمود الفقري.

ويختلف العلاج حسب درجة الانزلاق والأعراض.

كسور العمود الفقري

قد تحدث Spinal Fractures نتيجة:

• الحوادث.
• السقوط.
• هشاشة العظام.
• أورام العمود الفقري.

وتختلف الخطة بين العلاج التحفظي والتثبيت الجراحي حسب استقرار العمود الفقري ووجود ضغط عصبي.

الجراحات محدودة التدخل للعمود الفقري

يمكن استخدام Minimally Invasive Spine Surgery في بعض الحالات لتقليل حجم الفتح الجراحي والتعامل مع العضلات.

وقد تشمل:

• Microdiscectomy.
• بعض عمليات التثبيت.
• Decompression.
• Endoscopic procedures.

وتعتمد مناسبة التقنية على نوع الحالة.

علاج آلام العمود الفقري بالتردد الحراري

Radiofrequency Ablation – RFA هو تدخل يستخدم في بعض أنواع آلام العمود الفقري المزمنة.

قد يكون مناسبًا لبعض حالات:

• Facet Joint Pain.
• آلام أسفل الظهر المزمنة.
• آلام الرقبة المرتبطة بالمفاصل.
• ألم المفصل العجزي الحرقفي.

ويتم استخدامه فقط بعد التأكد من مصدر الألم.

هل التردد الحراري يعالج الانزلاق الغضروفي؟

ليس بالضرورة.

التردد الحراري يُستخدم لعلاج أنواع محددة من الألم وليس لإزالة الغضروف الضاغط على الأعصاب.

لذلك يجب تحديد مصدر الألم قبل اختيار الإجراء.

إصابات الرأس والمخ مع الدكتور أحمد سامح ندا

تشمل خبرة الدكتور أحمد سامح ندا التعامل مع Traumatic Brain Injury والحالات العصبية الجراحية الطارئة.

ومنها:

• نزيف المخ بعد الحوادث.
• Epidural Hematoma.
• Subdural Hematoma.
• كسور الجمجمة.
• إصابات المخ الرضحية.
• ارتفاع ضغط المخ.
• بعض مضاعفات إصابات الرأس.

النزيف فوق الجافية

Epidural Hematoma هو تجمع دموي بين الجمجمة والغشاء الخارجي للمخ.

قد يحدث بعد إصابة بالرأس، وبعض الحالات تحتاج إلى جراحة عاجلة لتخفيف الضغط.

النزيف تحت الجافية

Subdural Hematoma هو تجمع دموي بين الأغشية المحيطة بالمخ.

قد يكون:

• حادًا بعد حادث.
• مزمنًا خاصة لدى كبار السن.

ويختلف العلاج حسب حجم النزيف والأعراض ومدى الضغط على المخ.

استسقاء المخ

Hydrocephalus هو زيادة غير طبيعية في السائل داخل تجاويف المخ.

قد يسبب:

• صداعًا.
• قيئًا.
• اضطراب الوعي.
• مشكلات في المشي.
• أعراضًا مختلفة حسب العمر والسبب.

تركيب تحويلة المخ VP Shunt

في بعض حالات الاستسقاء يمكن استخدام Ventriculoperitoneal Shunt – VP Shunt لتحويل السائل الزائد من المخ إلى البطن.

وتختلف الحاجة للتحويلة حسب سبب ونوع الاستسقاء.

النهج العلاجي للدكتور أحمد سامح ندا

يعتمد الدكتور أحمد سامح ندا على تقييم الحالة بشكل متكامل قبل اتخاذ قرار العلاج.

يشمل ذلك:

• الفحص العصبي.
• مراجعة CT وMRI.
• مراجعة CT Angiography أو MR Angiography.
• دراسة القسطرة المخية السابقة.
• تقييم العلاقة بين المرض والأعصاب والأوعية.
• مقارنة الجراحة بالقسطرة عند وجود أكثر من خيار.
• اختيار أقل تدخل مناسب للحالة.
• المتابعة بعد الإجراء.

الجمع بين جراحة المخ والقسطرة العصبية

من أهم الجوانب المميزة في ممارسة الدكتور أحمد سامح ندا الجمع بين Neurosurgery وNeurointervention.

وهذا مهم خصوصًا في أمراض الأوعية الدموية العصبية لأن بعض المرضى يمكن علاجهم بالقسطرة، بينما يحتاج آخرون إلى الجراحة، وقد تستفيد بعض الحالات من الجمع بين أكثر من تقنية.

خبرة الدكتور أحمد سامح ندا

الدكتور أحمد سامح ندا استشاري ومدرس جراحة المخ والأعصاب، ومتخصص في جراحات المخ والعمود الفقري والقسطرة المخية والأوعية الدموية العصبية.

وتؤكد مصادر طبية حالية نشاطه في Neurosurgery, Spine Surgery, Cerebral and Spinal Vascular Catheterization.

لماذا يراجع المرضى الدكتور أحمد سامح ندا؟

قد يكون تقييم الدكتور أحمد سامح ندا مناسبًا للمرضى الذين يبحثون عن متخصص في:

جراحة المخ والأعصاب – القسطرة المخية – تمدد شرايين المخ – Brain Aneurysm – Coiling – Flow Diverter – سحب جلطة المخ بالقسطرة – Mechanical Thrombectomy – AVM – DAVF – CCF – Carotid Stenting – أورام المخ – أورام قاع الجمجمة – أورام الغدة النخامية – الانزلاق الغضروفي – جراحات العمود الفقري – تثبيت الفقرات – علاج آلام العمود الفقري بالتردد الحراري.

حجز موعد مع الدكتور أحمد سامح ندا عن طريق ماكروكير

إذا كنت تبحث عن:

الدكتور أحمد سامح ندا مخ وأعصاب

الدكتور أحمد سامح ندا قسطرة مخية

الدكتور أحمد سامح ندا تمدد شرايين المخ

الدكتور أحمد سامح ندا جلطات المخ

الدكتور أحمد سامح ندا AVM

الدكتور أحمد سامح ندا جراحة العمود الفقري

دكتور قسطرة مخية في مصر

دكتور تمدد شرايين المخ في مصر

دكتور سحب جلطة المخ بالقسطرة

أو تحتاج إلى رأي متخصص بشأن تمدد شريان بالمخ، جلطة مخية، تشوه شرياني وريدي، ناسور وعائي، ضيق شريان سباتي، ورم بالمخ أو قاع الجمجمة، أو مشكلة بالعمود الفقري؛ يمكنك إرسال الحالة إلى ماكروكير.

يفضل إرسال:

• التقارير الطبية.
• CT Brain.
• MRI Brain.
• CT Angiography.
• MR Angiography.
• صور أو CD القسطرة المخية السابقة.
• CT Perfusion أو MR Perfusion في حالات الجلطات إذا تم إجراؤها.
• MRI Spine في حالات العمود الفقري.
• تقارير العمليات السابقة.
• تقارير الباثولوجي في حالات الأورام.
• قائمة الأدوية الحالية.
• قائمة أدوية السيولة إذا كان المريض يستخدمها.

في حالات Brain Aneurysm, AVM, DAVF وCTO-like complex neurovascular lesions، يُفضل إرسال صور القسطرة نفسها وليس التقرير فقط لأن تقييم تشريح الأوعية يعتمد بدرجة كبيرة على الصور الأصلية.

يساعد فريق ماكروكير في تنظيم الملف الطبي وتنسيق الاستشارة أو الموعد المناسب مع الدكتور أحمد سامح ندا.

الأسئلة الشائعة عن الدكتور أحمد سامح ندا

ما هو تخصص الدكتور أحمد سامح ندا؟

الدكتور أحمد سامح ندا استشاري ومدرس جراحة المخ والأعصاب، ومتخصص في القسطرة المخية، جراحة الأوعية الدموية العصبية، جراحة المخ والعمود الفقري.

هل الدكتور أحمد سامح ندا متخصص في القسطرة المخية؟

نعم. توضح الملفات الطبية المنشورة تخصص الدكتور أحمد سامح ندا في القسطرة المخية وقسطرة الأوعية الدموية بالمخ والحبل الشوكي.

هل يعالج الدكتور أحمد سامح ندا تمدد شرايين المخ؟

نعم. تشمل خبرته تقييم وعلاج Brain Aneurysms باستخدام القسطرة العصبية أو الجراحة الميكروسكوبية حسب طبيعة التمدد.

هل يمكن علاج تمدد شريان المخ بدون جراحة مفتوحة؟

في كثير من الحالات يمكن استخدام تقنيات مثل Coiling أو Stent-Assisted Coiling أو Flow Diverters، بينما تحتاج حالات أخرى إلى الجراحة.

هل يقوم الدكتور أحمد سامح ندا بسحب جلطات المخ بالقسطرة؟

تشمل القسطرة العصبية التدخلية Mechanical Thrombectomy لعلاج بعض حالات انسداد الشرايين الكبيرة الحادة، ويعتمد التدخل على وقت ظهور الأعراض ونتائج الأشعات.

هل يعالج الدكتور أحمد سامح ندا AVM؟

نعم. تشمل خبرته تقييم وعلاج Arteriovenous Malformations – AVM باستخدام القسطرة أو الجراحة أو ضمن خطة متعددة التخصصات حسب الحالة.

هل يعالج الدكتور أحمد سامح ندا DAVF؟

تشمل جراحة وقسطرة الأوعية العصبية علاج Dural Arteriovenous Fistula – DAVF باستخدام تقنيات القسطرة أو الجراحة في الحالات المناسبة.

هل يعالج الدكتور أحمد سامح ندا ضيق الشريان السباتي؟

نعم. تشمل ممارسته تقييم أمراض الأوعية العصبية، بما فيها ضيق الشريان السباتي وتحديد مدى ملاءمة العلاج الدوائي أو التدخل بالقسطرة أو غيره.

هل يعالج الدكتور أحمد سامح ندا أورام المخ؟

نعم. تشمل خبرته جراحة أورام المخ وأورام قاع الجمجمة باستخدام تقنيات الجراحة الميكروسكوبية والملاحة العصبية في الحالات المناسبة. كما يدرج موقعه الرسمي أورام المخ وقاع الجمجمة ضمن خدماته.

هل يعالج الدكتور أحمد سامح ندا أورام الغدة النخامية؟

تشمل جراحة المخ والأعصاب علاج أورام الغدة النخامية، ويمكن علاج بعض الحالات باستخدام Endoscopic Transsphenoidal Surgery عبر الأنف عندما يكون ذلك مناسبًا.

هل الدكتور أحمد سامح ندا متخصص في جراحات العمود الفقري؟

نعم. تؤكد الملفات الطبية المنشورة تخصصه في Neurosurgery and Spine Surgery، وتشمل ممارسته علاج الغضاريف وضيق القناة العصبية وبعض حالات تثبيت الفقرات.

هل كل انزلاق غضروفي يحتاج إلى عملية؟

لا. كثير من حالات الانزلاق الغضروفي تتحسن بالعلاج التحفظي، بينما تُناقش الجراحة عند وجود ضغط عصبي شديد أو ضعف عضلي أو أعراض مستمرة أو علامات عصبية خطيرة.

هل يقوم الدكتور أحمد سامح ندا بعلاج آلام العمود الفقري بالتردد الحراري؟

يُدرج موقع الدكتور أحمد سامح ندا التردد الحراري وعلاج آلام العمود الفقري ضمن الخدمات المقدمة.

ما الفحوصات المطلوبة لتقييم تمدد شريان أو AVM؟

يُفضل إرسال MRI أو CT، وCT Angiography أو MR Angiography، وصور القسطرة المخية إذا سبق إجراؤها.

ما الفحوصات المطلوبة لتقييم جراحة العمود الفقري؟

عادةً يكون MRI للجزء المصاب من العمود الفقري هو أهم فحص، مع إرسال أي CT أو أشعات سابقة وتقارير العلاج السابق.

كيف أحجز مع الدكتور أحمد سامح ندا؟

يمكنك التواصل مع ماكروكير وإرسال الأشعات والتقارير الطبية المتاحة. يساعد فريق ماكروكير في تنظيم الملف الطبي وتنسيق الاستشارة أو الموعد المناسب مع الدكتور أحمد سامح ندا.