تبدأ عملية جراحة إعادة بناء الكتف بتقييم شامل للمريض يتضمن التاريخ الطبي المفصل، والفحص السريري الدقيق لتقييم نطاق الحركة، والقوة العضلية، والاستقرار، وموقع الألم. يتم تأكيد التشخيص باستخدام فحوصات التصوير مثل الأشعة السينية، والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)، والتصوير المقطعي المحوسب (CT) لتحديد مدى ونوع الإصابة أو الحالة المرضية التي تستدعي الجراحة. يتم التخطيط للجراحة بناءً على هذه النتائج، مع الأخذ في الاعتبار الأهداف الوظيفية للمريض ومستوى نشاطه. يمكن إجراء جراحة إعادة بناء الكتف باستخدام تقنيات مختلفة، بما في ذلك الجراحة المفتوحة والجراحة طفيفة التوغل (بالمنظار). تعتمد التقنية المستخدمة على نوع ومدى الإصابة أو الحالة المرضية. قد تشمل الإجراءات الجراحية إصلاح تمزقات الكفة المدورة (الأوتار المحيطة بالكتف)، وتثبيت مفصل الكتف غير المستقر أو المتكرر الخلع، وإصلاح كسور عظام الكتف (مثل عظم العضد أو الترقوة أو لوح الكتف)، وإعادة بناء الأربطة المتضررة، وإزالة الأنسجة المتندبة أو الزوائد العظمية التي تعيق الحركة. في حالات تلف المفصل الشديد الناتج عن التهاب المفاصل أو الإصابات المعقدة، قد يكون استبدال مفصل الكتف (جزئي أو كلي) جزءًا من عملية إعادة البناء. تتطلب الجراحة عادةً تخديرًا عامًا وإقامة في المستشفى لبضعة أيام. بعد الجراحة، تبدأ مرحلة طويلة من التأهيل والعلاج الطبيعي، والتي تعتبر حاسمة لتحقيق أفضل النتائج. يشمل التأهيل تمارين لتقليل الألم والتورم، واستعادة نطاق الحركة تدريجيًا، وتقوية العضلات المحيطة بالكتف لتحسين الاستقرار والوظيفة. قد تستغرق عملية التعافي الكاملة عدة أشهر، ويعتمد نجاح الجراحة على التزام المريض ببرنامج التأهيل وتعليمات الجراح.