شد البطن (رأب البطن)

تتضمن جراحة شد البطن إجراء شق أفقي بين عظام الورك، وقد يمتد حول السرة. يقوم الجراح بفصل الجلد والدهون عن عضلات البطن، ثم يشد العضلات المترهلة التي انفصلت أو ضعفت. يتم بعد ذلك سحب الجلد الزائد وإزالته، ويتم إعادة وضع السرة في مكان جديد. في بعض الحالات، قد يتم إجراء شفط للدهون في نفس الوقت لتحسين محيط البطن. يتم إغلاق الشقوق بغرز جراحية، وعادةً ما يتم وضع أنابيب تصريف مؤقتة لإزالة السوائل الزائدة. هناك أنواع مختلفة من شد البطن تعتمد على كمية الجلد المراد إزالتها وموقعها، مثل شد البطن الكامل، وشد البطن المصغر، وشد البطن الممتد.

• الأعراض التي قد تستدعي جراحة شد البطن:
  • وجود جلد مترهل ومتدلي في منطقة البطن.
  • ضعف أو انفصال في عضلات البطن (تباعد المستقيم).
  • تراكم الدهون الزائدة في البطن التي لا تستجيب للحمية والتمارين الرياضية.
  • مظهر غير جذاب للبطن يؤثر على الثقة بالنفس.
  • الحاجة إلى إزالة الجلد الزائد بعد جراحات السمنة أو فقدان الوزن الكبير.
  • تشوهات في شكل البطن بعد الحمل المتعدد.
• الأسباب والحالات التي تؤدي إلى التفكير في جراحة شد البطن:
  • الحمل المتعدد وتمدد جلد وعضلات البطن.
  • فقدان الوزن الكبير وترك جلد زائد ومترهل.
  • التقدم في العمر وفقدان مرونة الجلد.
  • الجراحة السابقة في منطقة البطن التي أدت إلى ترهل الجلد.
  • العوامل الوراثية التي تؤثر على مرونة الجلد وتوزيع الدهون.

• التشخيص:
  • الاستشارة والتقييم: مناقشة مفصلة لرغبات المريض وتوقعاته، وتقييم كمية الجلد والدهون الزائدة ومرونة الجلد وحالة عضلات البطن.
  • الفحص البدني: فحص دقيق لمنطقة البطن لتقييم درجة الترهل والانفصال العضلي.
  • التاريخ الطبي: مراجعة التاريخ الصحي للمريض وأي عمليات جراحية سابقة أو حالات طبية قد تؤثر على الجراحة.
  • مناقشة الخيارات: شرح أنواع شد البطن المختلفة والتقنيات المستخدمة والمخاطر المحتملة.
  • التقاط الصور: توثيق مظهر البطن قبل الجراحة للمقارنة بعد العملية.
• مراحل العلاج:
  • التقييم قبل الجراحة: يشمل الفحوصات الطبية، وتحديد نوع شد البطن المناسب، ووضع خطة الجراحة.
  • الإجراء الجراحي: يتم إجراء العملية تحت التخدير العام، وتشمل عمل شقوق، وشد العضلات، وإزالة الجلد والدهون الزائدة، وإعادة وضع السرة.
  • الرعاية بعد الجراحة: تتضمن ارتداء مشد للبطن للمساعدة في تقليل التورم ودعم الأنسجة، وتناول الأدوية الموصوفة لتخفيف الألم، وتجنب الأنشطة المجهدة لفترة محددة.
  • المتابعة: زيارات منتظمة للطبيب لمراقبة عملية الشفاء وإزالة أنابيب التصريف والغرز وتقييم النتائج النهائية. قد يستغرق التعافي الكامل عدة أسابيع أو أشهر.