زرع جهاز تنظيم ضربات القلب

ما هو جهاز تنظيم ضربات القلب؟

جهاز تنظيم ضربات القلب هو جهاز صغير يعمل بالبطارية يتم زرعه تحت الجلد، عادةً في الجزء العلوي من الصدر بالقرب من عظمة الترقوة. يحتوي الجهاز على أقطاب كهربائية (أسلاك رفيعة) تُوضع داخل القلب لمراقبة الإشارات الكهربائية وإرسال نبضات عند الحاجة لضبط إيقاع القلب.

يُستخدم جهاز تنظيم ضربات القلب لعلاج الحالات التالية:

• بطء القلب (عندما يكون معدل ضربات القلب أبطأ من الطبيعي).
• متلازمة العقدة الجيبية المريضة (عندما يفشل القلب في توليد نبضات كهربائية منتظمة).
• إحصار القلب (عندما تتعطل الإشارات الكهربائية بين حجرات القلب).
• بعض حالات الرجفان الأذيني لمنع بطء القلب الناتج عن الأدوية.
• قصور القلب في بعض الحالات حيث يساعد الجهاز في تحسين كفاءة ضخ الدم.

أعراض وأسباب اضطرابات نبض القلب التي تستدعي زراعة جهاز تنظيم ضربات القلب

أعراض بطء أو اضطراب ضربات القلب:

• الإغماء المتكرر أو الدوخة الشديدة.
• التعب المزمن والشعور بالضعف العام.
• ضيق التنفس حتى مع الجهد البسيط.
• عدم انتظام ضربات القلب والشعور بالخفقان.
• ألم أو ضغط في الصدر.
• تراجع القدرة على ممارسة الأنشطة اليومية.

الأسباب التي قد تستدعي زراعة جهاز تنظيم ضربات القلب:

• الشيخوخة التي تؤدي إلى تدهور النظام الكهربائي للقلب.
• أمراض القلب التاجية مثل النوبات القلبية وتصلب الشرايين.
• التهابات أو أمراض تصيب القلب مثل التهاب عضلة القلب.
• أمراض خلقية تؤثر على التوصيل الكهربائي للقلب.
• تناول بعض الأدوية مثل حاصرات بيتا أو أدوية ضغط الدم التي قد تبطئ نبض القلب.
• أمراض الغدة الدرقية واضطرابات الأيض التي تؤثر على نظم القلب.

 

كيف يتم إجراء زراعة جهاز تنظيم ضربات القلب؟

1. التحضير للإجراء:

• يتم إجراء فحوصات القلب مثل تخطيط القلب الكهربائي (ECG)، تخطيط صدى القلب، واختبار هولتر لمراقبة نبضات القلب.
• يجب التوقف عن تناول بعض الأدوية قبل الإجراء وفقًا لتعليمات الطبيب.
• يتم إعطاء مخدر موضعي في منطقة الصدر حيث سيتم زرع الجهاز.

2. إدخال جهاز تنظيم ضربات القلب:

• يتم إجراء شق صغير في الصدر بالقرب من عظمة الترقوة.
• يتم إدخال الأقطاب الكهربائية عبر أحد الأوردة الرئيسية وتوجيهها إلى القلب باستخدام التصوير بالأشعة السينية.
• يتم توصيل الأقطاب الكهربائية بجهاز تنظيم ضربات القلب، والذي يتم زرعه تحت الجلد.
• بعد التأكد من عمل الجهاز بشكل صحيح، يتم إغلاق الجرح بالغرز ووضع ضمادة طبية.

3. التعافي بعد العملية:

• يبقى المريض في المستشفى لمدة 24 ساعة للمراقبة.
• يتم تقديم إرشادات حول النشاط البدني والعناية بالجرح.
• تتم برمجة الجهاز وفقًا لاحتياجات المريض قبل خروجه من المستشفى.

---

أنواع أجهزة تنظيم ضربات القلب

1. جهاز تنظيم ضربات القلب التقليدي:
   • يعمل عندما يكون معدل نبض القلب بطيئًا جدًا ويرسل نبضات كهربائية للحفاظ على وتيرة ثابتة.
2. جهاز تنظيم ضربات القلب ثنائي الحجرات:
   • ينظم النشاط الكهربائي بين الأذينين والبطينين لضمان التزامن في الانقباض.
3. جهاز إعادة تزامن القلب (CRT):
   • يُستخدم في بعض حالات قصور القلب لتحسين كفاءة ضخ الدم.
4. جهاز تنظيم ضربات القلب مع مزيل الرجفان (ICD):
   • يُستخدم للمرضى المعرضين لخطر الرجفان البطيني والسكتة القلبية.

التعافي والرعاية بعد زراعة جهاز تنظيم ضربات القلب

• الراحة التامة لمدة أيام قليلة بعد العملية لتجنب أي مضاعفات.
• تجنب رفع الذراع على الجانب الذي تم فيه الزرع لمدة 4-6 أسابيع.
• متابعة دورية مع طبيب القلب لفحص الجهاز والتأكد من عمله بكفاءة.
• الابتعاد عن الأجهزة الكهربائية القوية أو المغناطيسية التي قد تؤثر على عمل الجهاز.
• إبلاغ مقدمي الرعاية الصحية بوجود الجهاز عند الخضوع لأي إجراءات طبية، خاصة التصوير بالرنين المغناطيسي.

لماذا يُعتبر جهاز تنظيم ضربات القلب مهمًا؟

• يمنع الإغماء والدوخة الناتجين عن بطء القلب.
• يحسن ضخ الدم ويمنع مضاعفات القلب الخطيرة.
• يسمح للمريض بممارسة حياته الطبيعية دون قيود.
• يزيد من متوسط العمر المتوقع للمرضى الذين يعانون من اضطرابات النبض القلبية.

زراعة جهاز تنظيم ضربات القلب هي حل فعال وآمن يساعد المرضى على تحسين نوعية حياتهم والوقاية من المضاعفات القلبية.