Terapia mirata

Che cos'è la terapia mirata?

La terapia mirata agisce attaccando molecole o proteine specifiche all'interno delle cellule tumorali, limitandone la crescita e la diffusione. Funziona nei seguenti modi:

1. Bloccando i segnali di crescita: impedendo alle cellule tumorali di dividersi e moltiplicarsi.
2. Potenziando il sistema immunitario: aiutando le difese naturali dell'organismo ad attaccare le cellule tumorali.
3. Interrompendo l'apporto di sangue ai tumori: impedendo loro di ricevere i nutrienti essenziali.

Sintomi e cause

Tumori trattati con la terapia mirata

La terapia mirata è efficace nel trattamento di:

• Cancro della mammella: in particolare i casi che coinvolgono la proteina HER2.
• Cancro del polmone: nei pazienti con mutazioni EGFR o ALK.
• Leucemia (cancro del sangue): come la leucemia mieloide cronica (LMC).
• Melanoma (cancro della pelle): con mutazioni BRAF.
• Cancro del colon-retto: che coinvolge mutazioni dei geni KRAS o BRAF.

Perché si utilizza la terapia mirata

• Le cellule tumorali contengono mutazioni genetiche che le rendono vulnerabili ai farmaci mirati.
• Il tumore non ha risposto alla chemioterapia tradizionale.
• L'obiettivo è ridurre al minimo gli effetti collaterali concentrandosi solo sulle cellule tumorali.

Diagnosi e trattamento

Esami diagnostici per la terapia mirata

Per stabilire se un paziente è idoneo alla terapia mirata, vengono eseguiti esami specializzati:

• Test genetici e molecolari: individuano le mutazioni nelle cellule tumorali.
• Analisi della biopsia tissutale: esaminano l'espressione proteica del tumore.
• Esami del sangue: monitorano la risposta al trattamento e rilevano i biomarcatori.

Tipi di terapie mirate

1. Anticorpi monoclonali: si legano alle proteine di superficie delle cellule tumorali per bloccarne la crescita, come il Trastuzumab per il cancro della mammella HER2-positivo.
2. Inibitori delle tirosin-chinasi (TKI): bloccano i segnali che innescano la crescita tumorale, come l'Imatinib per la leucemia mieloide cronica.
3. Inibitori dell'angiogenesi: impediscono la formazione dei vasi sanguigni del tumore, come il Bevacizumab per il cancro del colon-retto.
4. Terapia immuno-mirata: potenzia il sistema immunitario affinché individui e distrugga le cellule tumorali.

---

Somministrazione della terapia mirata

• Endovenosa (EV): iniettata direttamente nel flusso sanguigno.
• Farmaco orale: assunto in compresse o capsule secondo un programma stabilito.

Possibili effetti collaterali

Pur essendo più precisa della chemioterapia, la terapia mirata può comunque causare:

• Affaticamento.
• Ipertensione arteriosa.
• Eruzione cutanea e secchezza della pelle.
• Disturbi digestivi come diarrea o stitichezza.
• Complicanze epatiche o renali in alcuni casi.

Efficacia ed esiti

• La terapia mirata è spesso più efficace della chemioterapia per alcuni tipi di cancro.
• Offre un trattamento personalizzato, riducendo al minimo i danni alle cellule sane.
• Migliora i tassi di risposta e la sopravvivenza nei casi di cancro in fase avanzata.