Fécondation in vitro (FIV)

La FIV est une procédure médicale utilisée pour le traitement de l'infertilité ou des difficultés de conception. Elle consiste à stimuler les ovaires pour produire plusieurs ovules, à les prélever et à les féconder avec des spermatozoïdes en laboratoire, puis à implanter les embryons obtenus dans l'utérus.

Signes d'infertilité pouvant nécessiter une FIV :

• Incapacité à concevoir après un an d'essais (ou six mois pour les femmes de plus de 35 ans).
• Cycles menstruels irréguliers ou absents, indiquant des troubles de l'ovulation.
• Antécédents de fausses couches à répétition.
• Douleurs pelviennes sévères ou troubles utérins.

Causes d'infertilité pouvant nécessiter une FIV :

• Troubles de l'ovulation : tels que le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) ou l'insuffisance ovarienne prématurée.
• Trompes de Fallope obstruées : empêchant les spermatozoïdes d'atteindre l'ovule.
• Faible numération ou mauvaise qualité des spermatozoïdes : affectant la réussite de la fécondation.
• Problèmes utérins : notamment des fibromes ou un endomètre trop fin.
• Infertilité inexpliquée : lorsqu'aucune cause précise n'est identifiée.

Diagnostic :

• Bilans hormonaux : pour mesurer les taux d'hormones de la reproduction.
• Imagerie par échographie : pour examiner la santé des ovaires et de l'utérus.
• Spermogramme : pour évaluer la numération, la mobilité et la morphologie des spermatozoïdes.
• Évaluation tubaire et utérine : au moyen de radiographies ou d'une hystéroscopie.

Déroulement du traitement par FIV :

1. Stimulation ovarienne : des médicaments hormonaux stimulent les ovaires afin de produire plusieurs ovules.
2. Ponction ovocytaire : une intervention mineure réalisée à l'aide d'une aiguille guidée par échographie.
3. Fécondation en laboratoire : les ovules sont mis en présence des spermatozoïdes en laboratoire.
4. Culture embryonnaire : les embryons se développent en laboratoire pendant 3 à 5 jours.
5. Transfert d'embryon : un fin cathéter transfère l'embryon dans l'utérus.
6. Test de grossesse : réalisé deux semaines après le transfert d'embryon.

La FIV offre un espoir aux couples confrontés à l'infertilité et présente un taux de réussite élevé, notamment grâce aux progrès de la médecine reproductive.