Zielgerichtete Therapie

Was ist die zielgerichtete Therapie?

Die zielgerichtete Therapie wirkt, indem sie bestimmte Moleküle oder Proteine innerhalb von Krebszellen angreift und so deren Wachstum und Ausbreitung begrenzt. Sie funktioniert durch:

1. Blockieren von Wachstumssignalen: Sie hindert Krebszellen daran, sich zu teilen und zu vermehren.
2. Stärkung des Immunsystems: Sie unterstützt die körpereigenen Abwehrkräfte dabei, Krebszellen anzugreifen.
3. Unterbrechung der Blutversorgung von Tumoren: Sie verhindert, dass diese die lebensnotwendigen Nährstoffe erhalten.

Symptome und Ursachen

Mit zielgerichteter Therapie behandelte Krebsarten

Die zielgerichtete Therapie ist wirksam bei der Behandlung von:

• Brustkrebs: Insbesondere Fälle, an denen das HER2-Protein beteiligt ist.
• Lungenkrebs: Bei Patientinnen und Patienten mit EGFR- oder ALK-Mutationen.
• Leukämie (Blutkrebs): Wie die chronische myeloische Leukämie (CML).
• Melanom (Hautkrebs): Mit BRAF-Mutationen.
• Darmkrebs (kolorektales Karzinom): Mit KRAS- oder BRAF-Genmutationen.

Warum die zielgerichtete Therapie eingesetzt wird

• Krebszellen enthalten genetische Mutationen, die sie für zielgerichtete Medikamente angreifbar machen.
• Der Krebs hat nicht auf eine herkömmliche Chemotherapie angesprochen.
• Ziel ist es, die Nebenwirkungen zu minimieren, indem ausschließlich Krebszellen ins Visier genommen werden.

Diagnose und Behandlung

Diagnostische Tests für die zielgerichtete Therapie

Um festzustellen, ob eine Patientin oder ein Patient für eine zielgerichtete Therapie infrage kommt, werden spezielle Tests durchgeführt:

• Genetische und molekulare Tests: Identifizieren Mutationen in Krebszellen.
• Analyse einer Gewebebiopsie: Untersucht die Proteinexpression des Tumors.
• Bluttests: Verfolgen das Ansprechen auf die Behandlung und weisen Biomarker nach.

Arten zielgerichteter Therapien

1. Monoklonale Antikörper: Binden an Oberflächenproteine von Krebszellen, um das Wachstum zu blockieren, etwa Trastuzumab bei HER2-positivem Brustkrebs.
2. Tyrosinkinase-Inhibitoren (TKIs): Blockieren Signale, die das Krebswachstum auslösen, wie Imatinib bei chronischer myeloischer Leukämie.
3. Angiogenese-Inhibitoren: Verhindern die Bildung tumorversorgender Blutgefäße, etwa Bevacizumab bei Darmkrebs.
4. Immunbasierte zielgerichtete Therapie: Stärkt das Immunsystem, damit es Krebszellen erkennt und zerstört.

Verabreichung der zielgerichteten Therapie

• Intravenös (i.v.): Direkt in die Blutbahn injiziert.
• Orale Medikation: Wird planmäßig als Tabletten oder Kapseln eingenommen.

Mögliche Nebenwirkungen

Obwohl sie präziser ist als die Chemotherapie, kann die zielgerichtete Therapie dennoch Folgendes verursachen:

• Müdigkeit.
• Bluthochdruck.
• Hautausschlag und Trockenheit.
• Verdauungsbeschwerden wie Durchfall oder Verstopfung.
• In einigen Fällen Leber- oder Nierenkomplikationen.

Wirksamkeit und Ergebnisse

• Die zielgerichtete Therapie ist bei bestimmten Krebsarten häufig wirksamer als die Chemotherapie.
• Sie bietet eine personalisierte Behandlung und minimiert die Schädigung gesunder Zellen.
• Sie verbessert die Ansprechraten und das Überleben bei fortgeschrittenen Krebserkrankungen.