Immunothérapie

Types d'immunothérapie

1. Inhibiteurs de points de contrôle immunitaires :

• Ces médicaments lèvent les barrières que les cellules cancéreuses utilisent pour échapper aux attaques du système immunitaire.
• Parmi les exemples figurent le pembrolizumab (Keytruda) et le nivolumab (Opdivo), utilisés contre le cancer du poumon et le mélanome.

2. Thérapie par cellules CAR-T :

• Elle consiste à prélever des cellules immunitaires du patient, à les modifier génétiquement en laboratoire pour qu'elles reconnaissent mieux les cellules cancéreuses, puis à les réinjecter dans l'organisme.
• Principalement utilisée pour les cancers du sang tels que la leucémie et le lymphome.

3. Anticorps monoclonaux (mAbs) :

• Protéines conçues en laboratoire qui se lient aux cellules cancéreuses, ce qui facilite leur attaque par le système immunitaire.
• Parmi les exemples figure le rituximab pour le lymphome.

4. Vaccins anticancéreux :

• Conçus pour stimuler le système immunitaire afin de combattre le cancer, comme le sipuleucel-T (Provenge) pour le cancer de la prostate.

5. Interleukines et interférons :

• Ces substances stimulent les réponses immunitaires et renforcent l'activité des cellules immunitaires contre les tumeurs.

Affections traitées par immunothérapie

• Cancer du poumon
• Mélanome (cancer de la peau)
• Cancer du rein
• Lymphome
• Leucémie
• Certains cas de cancer de la vessie, de la prostate et du sein

Comment détermine-t-on la nécessité d'une immunothérapie ?

Avant de commencer une immunothérapie, les médecins réalisent plusieurs examens pour déterminer si le patient y est éligible, notamment :

• Analyses de sang : pour mesurer le taux de cellules immunitaires et les marqueurs tumoraux.
• Biopsie génétique : pour analyser les mutations susceptibles d'influencer la réponse au traitement.
• Tests de la fonction immunitaire : pour évaluer la capacité de l'organisme à tolérer l'immunothérapie.

Comment l'immunothérapie est-elle administrée ?

• Par voie intraveineuse : les médicaments sont perfusés directement dans la circulation sanguine.
• Par voie orale : certains médicaments d'immunothérapie se présentent sous forme de comprimés.
• Par injection sous-cutanée : utilisée dans certains cas pour stimuler la réponse immunitaire.

Effets secondaires possibles de l'immunothérapie

Bien que l'immunothérapie soit généralement moins toxique que la chimiothérapie, elle peut provoquer :

• Une fatigue sévère.
• De la fièvre et des douleurs articulaires.
• Une inflammation des poumons ou des intestins due à une hyperactivité du système immunitaire.
• Une éruption cutanée et des réactions allergiques.
• Un dysfonctionnement du foie ou de la thyroïde.

Soins après le traitement

• Surveiller tout effet secondaire et gérer les symptômes.
• Maintenir une alimentation saine pour soutenir l'immunité.
• Pratiquer une activité physique régulière.
• Se rendre aux rendez-vous de suivi pour suivre l'évolution du traitement.

L'immunothérapie révolutionne le traitement du cancer en offrant aux patients une alternative plus durable et moins nocive que les traitements traditionnels, avec de meilleurs taux de survie et une meilleure qualité de vie.